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崗位職責(zé)：

1.參與理賠業(yè)務(wù)管理制度的制定和完善；

2.參與公司核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)、官網(wǎng)及移動端理賠功能進行需求提出、測試和完善；

3.實施權(quán)限范圍內(nèi)理賠案件的審核、處理和反饋，保證案件處理合法合規(guī)，結(jié)論有理有據(jù)；

4.根據(jù)案件資料缺失情況與分支機構(gòu)理賠人員溝通，提出補充資料要求；

5.根據(jù)案件情況及時發(fā)起調(diào)查，并就調(diào)查任務(wù)與調(diào)查管理崗、分支機構(gòu)調(diào)查崗或第三方調(diào)查做好及時溝通；

6.根據(jù)案件情況及時提起理賠二核，并就需核保事宜與核保人員及時溝通；

7.根據(jù)案件情況及時與分支機構(gòu)理賠人員溝通當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)醫(yī)保、合作醫(yī)療政策；

8.針對案件結(jié)論與分支機構(gòu)理賠人員進行溝通，追蹤分支機構(gòu)案件落實情況。

任職要求：

1.本科及以上學(xué)歷，法律、醫(yī)學(xué)、保險相關(guān)專業(yè)；

2.5年及以上理賠審核、審批相關(guān)工作經(jīng)驗；

3.2年及以上總部理賠工作經(jīng)驗。

4.獲得保險行業(yè)人身保險理賠初級證書或中級證書。